Την Τετάρτη 29/03/2017, στο ξενοδοχείο BEST WESTERN PLAZA και ώρα 18.00 πραγματοποιήθηκε ένας ακόμη κύκλος του προγράμματος ενημέρωσης-υποστήριξης για το κοινό, με ομιλία με ένα άκρως ενδιαφέρον θέμα “ΨΩΡΙΑΣΗ ΤΙ ΕΙΝΑΙ;” από την Ιατρό, Δερματολόγο-Αφροδισιολόγο, Επιμελήτρια Β’ ΠΕΔΥ ΡΟΔΟΥ κα.Πιζήμολα Μαρία.
Τα ερωτήματα που έθεσε η Γιατρός προς ενημέρωση, αλλά και συζήτηση με το κοινό ήταν τα εξής:
- ΤΙ ΕΙΝΑΙ ΨΩΡΙΑΣΗ ;
- ΕΙΝΑΙ ΜΕΤΑΔΟΤΙΚΗ ;
- ΠΟΥ ΟΦΕΙΛΕΤΑΙ ;
- ΘΕΡΑΠΕΥΕΤΑΙ ;
Η Ψωρίαση είναι μια χρόνια φλεγμονώδης δερματοπάθεια με υφέσεις και εξάρσεις, έχοντας αυτοάνοση αιτιολογία με πολυγονιδιακή συμμετοχή. Δεν είναι μεταδοτική και παρουσιάζει ετερογενή εικόνα από ασθενή σε ασθενή αλλά και στον ίδιο ασθενή με τη πάροδο του χρόνου.
Μερικά σημαντικά στοιχειά είναι πως η ψωρίαση είναι μια χρόνια, προοδευτική, συστηματική φλεγμονώδης νόσος που χαρακτηρίζεται από λεπιδώδεις κηλίδες του δέρματος, οι οποίες είναι κόκκινες και μπορεί να έχουν ασημί-λευκή απόχρωση.
- Αφορά στο 1,5-3% του γενικού πληθυσμού / 220.000 ασθενείς στην Ελλάδα
- Η ηλικία εμφάνισης είναι συνήθως τα 15-30 έτη
- Εμφανίζεται εξίσου σε άνδρες και γυναίκες
- Αν και οι δύο γονείς έχουν ψωρίαση, η πιθανότητα το παιδί τους να έχει επίσης ψωρίαση είναι περίπου 40%.
Η σοβαρή ψωρίαση έχει σημαντική επίδραση στην ψυχολογική κατάσταση και την ποιότητα ζωής του ασθενούς καθώς δημιουργεί συναισθήματα:
- Φόβος επιδείνωσης σε ποσοστό εμφάνισης 88%
- Αμηχανία σε ποσοστό εμφάνισης 81%
- Ντροπή σε ποσοστό εμφάνισης 75%
- Κατάθλιψη σε ποσοστό εμφάνισης 54%
- Αυτοκτονικές τάσεις σε ποσοστό εμφάνισης 10%
Οι Εκλυτικοί παράγοντες της ψωρίασης είναι:
- Τραύμα (φαινόμενο Koebner)
- Λοιμώξεις – β-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος, HIV
- Φάρμακα – β-αναστολείς, λίθιο,ανθελονοσιακά, ACE, κορτικοστεροειδή
- Stress, ψυχολογικοί παράγοντες
Οι κύριες εντοπίσεις στην Ψωρίαση κατά πλάκες εμφανίζονται στα εξής σημεία:
- Τριχωτό κεφαλής
- Αγκώνες, γόνατα
- Οσφυο-ιερά χώρα
- Νύχια
Τα συμπτώματα της ψωρίασης μπορεί να εκδηλωθεί με διάφορες μορφές.
Οι παραλλαγές περιλαμβάνουν:
- Σταγονοειδής ψωρίαση (εξανθηματική μορφή)
- Φλυκταινώδης ψωρίαση (φλεγμονώδης μορφή)
- Ερυθροδερμική ψωρίαση (φλεγμονώδης μορφή)
- Αρθροπαθητική ψωρίαση (αρθριτική)
Υπάρχουν πέντε(5) ανεγνωρισμένες μορφές ψωριασικής αρθρίτιδας:
Η πιο συχνή είναι η ασύμμετρη ολιγοαρθρίτιδα η οποία προσβάλλει συνήθως μία ή λίγες αρθρώσεις, κατά προτίμηση τις μεγάλες αρθρώσεις των κάτω άκρων όπως τα γόνατα και το ισχίο, ή και τις μικρές φλαλαγγικές αρθρώσεις των χεριών, στην συγκεκριμένη περίπτωση κάνοντας μία εκτεταμένη φλεγμονή της άρθρωσης και των γύρω ιστών που δίνει την όψη λουκάνικου, και ονομάζεται δακτυλίτιδα.
Η δεύτερη συχνότερη εμφάνιση είναι με την μορφή μίας συμμετρικής πολυαρθρίτιδας, και αυτή η μορφή μοιάζει πολύ με την ρευματοειδή αρθρίτιδα αν και σε αντίθεση με την ρευματοειδή αρθρίτιδα που προσβάλει μετακάρπιο και μετατάρσιο αρθρώσεις η ΨΑ έχει προτίμηση στις άπω.
Η πιο κλασσική μορφή της ψωριασικής αρθρίτιδας είναι αυτή των άπω φαλλαγικών αρθρώσεων. Αυτή η μορφή δίνει τα λουκανοειδή δάκτυλα ενώ συνδέεται πολύ συχνά με αλλοιώσεις από τα νύχια.
Η ακρωτηριαστική αρθρίτιδα είναι μία μάλλον σπάνια διαβρωτική μορφή με εκτεταμένες παραμορφώσεις και αγκυλώσεις των δακτύλων και οστεολυτικές καταστροφές των αρθρώσεων. Σε ένα 25% των περιπτώσεων αυτών υπάρχει φλυκατινώδες εξάνθημα.
Τέλος η σπονδυλααθροπάθεια ή αξονική προβολή είναι επίσης συχνή, πολλές φορές συνδέεται με προσβολή των περιφφορικών αρθρώσεων και εμφανίζεται ακτινογραφικά με ασύμμετρα συνδεσμόφυτα και από την ένωση των συνδέσμων της σπονδυλικής στήλης, ιδιαίτερα της οσφυϊκής μοίρας και με ιερολαγονίτιδα
Τέλος, η κα.Πιζήμολα ανέφερε πως υπάρχει συσχέτιση μεταξύ της Καρδιαγγειακής νόσου(CVD) και της ψωρίασης:
- Ο αυξημένος κίνδυνος εμφράγματος του μυοκαρδίου σχετίζεται με τη σοβαρότητα της ψωρίασης
- Ο κίνδυνος CVD θνησιμότητας είναι μεγαλύτερος για τους νέους ασθενείς (SMR=2.6)
- Ο επιπρόσθετος κίνδυνος είναι ανεξάρτητος από τους κλασικούς παράγοντες κινδύνου.
Τα τελευταία χρόνια έχει αναγνωριστεί η συστηματική φύση της ψωρίασης. Σήμερα η ψωρίαση δεν πρέπει να θεωρείται απλά ένα δερματικό νόσημα, αλλά μία νόσος με υψηλή συννοσηρότητα, όπως:
- Ψυχολογική επιβάρυνση
- Ενεργός κατάθλιψη
- Αυτοκτονικός ιδεασμός
- Αλκοολισμός
- Μεταβολικό σύνδρομο
- Αρτηριακή Υπέρταση
- Δυσλιπιδαιμία
- Διαβήτης
- Παχυσαρκία
- Υψηλότερος κίνδυνος καρδιαγγειακών συμβαμάτων
- Ψωριασική ονυχία
- Νόσος Crohn – Ελκώδης κολίτιδα
- Ψωριασική Αρθρίτιδα5 7%–30%
- Σπονδυλοαρθροπάθειες
Οφείλουμε ένα μεγάλο ευχαριστώ στην κα.Πιζήμολα για την τόσο αναλυτική ενημέρωση της.
Η επόμενη συνάντηση μας, θα πραγματοποιηθεί την Τετάρτη 03 Μαΐου 2017, ώρα 18:00 στο ξενοδοχείο Best Western Plaza, με τους ιατρούς Ενδοκρινολόγους-Διαβητολόγους κα.Χριστοφοράκη-Αναστασιάδη Μαριέττα και τον κ.Παπαβεργή Σταύρο.
Για να δείτε τι έγραψε ο τύπος πατήστε το link
